La provisión de medicamentos de alto costo para patologías graves, poco frecuentes o de baja incidencia constituye uno de los puntos sensibles en la respuesta que debe sostener el sistema público de salud. En estos casos, una demora administrativa no representa solo una dificultad de gestión: puede implicar la interrupción de un tratamiento indispensable para la vida de un paciente. Así lo manifestó la ministra de Salud de la Provincia de Santa Fe, Silvia Ciancio, al presentar un informe sobre la situación del sistema público provincial, en el que advirtió sobre el impacto que genera la falta de respuesta oportuna del Gobierno nacional en este tipo de coberturas. “Para dimensionar esta situación tenemos que pensar que ante cada negativa o cada respuesta que no llega a tiempo, hay un paciente que no recibe la medicación que necesita”, señaló.

Gestiones que no se traducen en entregas

Uno de los circuitos en los que esta situación se expresa con mayor claridad es el de la Dirección Nacional de Asistencia Directa y Compensatoria (Dinadic), que gestiona medicamentos o tecnologías sanitarias para pacientes sin cobertura con enfermedad terminal o patología crónica grave. Los datos expuestos por la cartera sanitaria santafesina muestran que, lejos de mejorar, la respuesta se deterioró durante el último año.
En 2024, la Provincia envió 451 gestiones a Nación; 337 fueron aprobadas y solo 126 se concretaron en entregas. En 2025, en cambio, las gestiones ascendieron a 680 y las aprobaciones a 482, pero las entregas efectivas cayeron a 67. De este modo, aunque Santa Fe realizó más trámites y obtuvo más solicitudes aprobadas, el 86 % no se tradujo en una respuesta concreta, frente al 63 % registrado el año anterior.
Para dimensionar el impacto de esta situación, la ministra mencionó el caso de una paciente de 3 años con leucemia linfoblástica aguda, atendida en un efector público de la ciudad de Santa Fe: ante la falta de respuesta de Nación, la Provincia se hizo cargo de la compra de la medicación necesaria por un valor de $ 283.696.000.

Coberturas demoradas y tratamientos en riesgo

La situación también alcanza a pacientes beneficiarios de pensiones nacionales no contributivas, cuya cobertura depende del Programa Incluir Salud. En estos casos, las demoras o la falta de proveedor asignado afectan tanto a los medicamentos de alto costo y baja incidencia como a distintos insumos para estas patologías, entre ellos sillas de ruedas, implantes cocleares, audífonos y equipamiento ortopédico.
En ese marco, Ciancio advirtió que se trata de una situación extrema, ya que muchos de estos pacientes tienen alguna discapacidad y no reciben sus tratamientos en forma regular. Como ejemplo, mencionó el caso de un paciente del sur provincial, de 45 años de edad, con diagnóstico de hemofilia, para quien la Provincia debió adquirir medicación con Factor VIII por un monto de $ 606.475.270 ante la falta de respuesta nacional.
Sobre este escenario, la ministra apuntó que “las gestiones administrativas no tienen una respuesta concreta muchas veces y eso es lo más grave que tenemos respecto del Gobierno nacional: lo impredecible, por eso hablamos de un escenario inédito, en un momento además donde el usuario, el santafesino, la santafesina elige el sistema de salud pública y encuentra una respuesta”.

Planificación provincial

Frente a este contexto, el Gobierno de Santa Fe ya puso en marcha para este año una licitación para la compra de medicamentos de alto costo, con un presupuesto de $ 13.064.590.705,26. El proceso contempla 49 productos farmacéuticos y recibió 15 ofertas, que actualmente se encuentran en análisis técnico hasta su adjudicación.
La medida forma parte de la planificación provincial para sostener tratamientos que no pueden quedar sujetos a la incertidumbre administrativa. En ese sentido, Ciancio remarcó que la respuesta del Estado santafesino no puede leerse como un gasto aislado, sino como una prioridad sanitaria que obliga a reorganizar recursos para garantizar el acceso. “Para el Gobierno de la Provincia atender estos casos no es un gasto, pero nos obliga a una reingeniería de nuestro presupuesto a la hora de planificar la política de salud”, afirmó.

El gobernador de Santa Fe, Maximiliano Pullaro, confirmó que Santa Fe está en condiciones de asumir la reparación integral de la ruta nacional A012, y señaló que los trabajos se harán inmediatamente una vez que se concrete el traspaso por parte del Gobierno nacional al provincial.

Las declaraciones se realizaron este martes en Rosario, luego del acto por el Día del Veterano y de los Caídos en la Guerra de Malvinas, en el que el mandatario fue consultado por el anuncio del miércoles del ministro de Economía de la Nación, Luis Caputo.

“Es un reclamo que venimos sosteniendo desde hace mucho tiempo: el arreglo de la infraestructura vial nacional, particularmente de la A012”, señaló Pullaro, y recordó que la Provincia ya había solicitado en reiteradas ocasiones la transferencia de esa traza para poder intervenirla.

En ese marco, el gobernador expresó: “No es la primera vez que dicen que nos la van a transferir. Lo han anunciado en varias oportunidades, pero esperamos que ahora se pueda concretar”, afirmó.

Pullaro sostuvo que, una vez formalizado el traspaso, la respuesta provincial será inmediata. “Cuando se concrete, vamos a comenzar con el arreglo de la ruta y su puesta en condiciones”, aseguró, al subrayar el carácter estratégico de esa vía para la producción y la conectividad regional.

La A012 constituye un corredor clave en el sur santafesino, ya que articula rutas nacionales y provinciales con el complejo portuario del Gran Rosario. Su deterioro impacta tanto en la circulación del transporte de cargas como en la vida cotidiana de los habitantes de la región.

El mandatario encuadró la futura intervención dentro de un programa más amplio de infraestructura logística. “Tenemos un plan integral de accesos a puertos, donde la Provincia ya invirtió alrededor de 180 millones de dólares”, indicó.

Según detalló, esas obras incluyen la ampliación de la autopista Rosario-Santa Fe con un tercer carril y la mejora de rutas estratégicas que canalizan el flujo de camiones hacia los puertos. El objetivo es reducir la congestión en los accesos y ordenar el tránsito pesado en el área metropolitana.

“Buscamos que no haya más cuellos de botella en los alrededores de los puertos ni en el Gran Rosario”, concluyó Pullaro, al remarcar la decisión de la Provincia de avanzar en obras consideradas prioritarias para la producción y la circulación.

Santa Fe es a partir de esta semana sede oficial de registro de donantes de médula ósea por hisopado bucal. La medida fue anunciada el miércoles, en coincidencia con la celebración del Día Nacional del Donante de Médula Ósea. De esta manera, se convierte en la primera provincia en incorporar oficialmente este método de toma de muestras genéticas, que fue implementado por Incucai en 2025.

La institución a cargo del procedimiento es el Centro Único de Donación, Ablación e Implante de Órganos y tejidos (Cudaio), dependiente del Ministerio de Salud provincial.

Su directora, Cecilia Andrada, explicó que “con esta iniciativa y como parte de las políticas públicas de salud lo que buscamos es incrementar considerablemente la cantidad de santafesinos en el Registro Nacional. Si bien somos la tercera provincia con casi 35 mil inscriptos, confiamos en que el porcentaje de población que llega voluntariamente puede multiplicarse”.

Para contextualizar la realidad del tema, la funcionaria consignó que “el trasplante de médula ósea se utiliza como tratamiento para cada vez más patologías y pacientes, pero requiere de que se encuentre al donante compatible. Sólo en uno de cada cuatro casos, aproximadamente, el donante puede estar en el grupo familiar; el otro 75% se busca en los registros nacionales e internacionales de voluntarios pre inscriptos. Ese es el segmento poblacional que necesitamos ampliar porque hay vidas que dependen de estas acciones”.

La implementación de hisopado

La primera instancia experimental de esta técnica tuvo lugar el pasado 8 de febrero en Rosario, coincidiendo con actividades del Día del Cáncer Infantil, y tuvo como resultado 57 nuevas inscripciones.

Desde entonces, Cudaio ha destinado espacios, recursos y personal para capacitarse, con lo que se llegó al lanzamiento oficial del 1 de abril como primera provincia en incorporar el hisopado de mucosa bucal para registro de donantes de CPH.

Andrada detalla al respecto que “en principio vamos a contar con una posta fija con días y horarios para recepción de donantes y además un Registro en Movimiento que recorrerá toda la provincia”.

“No obstante -agregó-, continúa vigente la forma tradicional de inscripción, a través de una muestra extraída en ocasión de donación de sangre. Esto se da en forma cotidiana tanto en nuestras colectas como en 35 centros permanentes en toda la provincia”. En este sentido, anticipó que a mediados de abril se realizará una actividad en la capital santafesina, en sede de la Universidad Nacional del Litoral.

Actividades por el Día Nacional

Como parte de la conmemoración, el miércoles se llevaron a cabo dos colectas públicas de sangre con registro de donantes de médula, en las localidades de Villa Constitución y San Carlos Centro.

En Rosario se realizó una charla técnica sobre el método de hisopado, que culminó con tomas de muestras para inscripción de donantes, en la sede de la Facultad de Medicina del Iunir (Instituto Universitario Italiano de Rosario). La fecha se celebra en coincidencia con el 23er aniversario de la puesta en funcionamiento del Registro Nacional de Donantes de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH) del Incucai.

“Estamos muy contentos de estar acá, ante este hito que tiene que ver con un nuevo método de detección para trasplante de médula ósea, y poder formar parte abriendo las puertas de nuestra casa para iniciar esta campaña junto a nuestros estudiantes”, celebró la vicerrectora del instituto, Karina Elmir.

“Estamos acostumbrados a realizar alianzas estratégicas con la Provincia, en este caso con el Cudaio, y poder hacer nuestros aportes en materia de promoción y prevención en salud. Hoy nuestros estudiantes y voluntarios han participado de una charla maravillosa, adentrándonos en un tema fundamental porque donar es dar vida. Y ese es el mensaje que queremos dar, acompañando esta actividad”, señaló Elmir.

A su turno, Paula Fiant, técnica que practicó los hisopados durante la actividad, destacó que “estamos ante un proceso de innovación con esta nueva técnica”. Fiant explicó que antes se trabajaba con una muestra de una donación de sangre, pero el procedimiento para ser donante de médula ahora es más simple: “Con una toma de muestra en la cara interna de las mejillas y la firma de un consentimiento, las personas pueden registrarse como donantes”. Por último, aseguró que esta técnica además “es más práctica, ya que no es necesario realizar un pinchazo y tiene menos requisitos”.

Entre los requisitos para ser donante, de acuerdo a la normativa de Incucai, se pueden inscribir como donantes todas las personas de 18 a 40 años de edad, que gocen de buena salud, pesen más de 50 kilos, no tengan antecedentes de enfermedades cardíacas, hepáticas o infectocontagiosas y puedan donar sangre.